Весь персонал рентгеноперационной должен быть в защитных костюмах. Операция проводится под общей анестезией. Для визуализации полостной системы почки используется рентгеноскопия и ультразвуковой аппарат.
Первый этап операции включает в себя установку мочеточникового катетера под рентгеноскопическим контролем:
- Пациент находится на спине с отведенными бедрами (используются специальные подставки под ноги)
- Хирург находится лицом к пациенту, справа от него - стол с инструментами.
- Монитор для рентгеноскопии находится слева от хирурга, эндоскопическая стойка – справа за столом с инструментами.
- Необходимо провести центрацию сетки рентген установки на проекцию почки.
Второй этап оперативного вмешательства (перкутанная нефролитолапаксия):
- Пациент находится в положении на животе, под грудную клетку подложен специальный валик, который обеспечивает свободную экскурсию грудной клетки при дыхании. Второй валик - на уровне подвздошных костей.
- Производится центрация сетки рентген установки на область в проекции почки (между XII ребром и крылом подвздошной кости). В мочеточниковый катетер, который фиксирован на катетере Фолея, вводится рентгеноконтрастное вещество.
- Хирург находится на стороне оперативного вмешательства.
- Ассистент находится справа от хирурга.
- Монитор эндоскопической стойки находится напротив хирурга, рядом со стойкой расположен УЗ-аппарат и монитор рентген-аппарата.
- Столик с инструментами находится справа от ассистента.
Аппараты для литотрипсии (пневматической, электрогидравлической или ультразвуковой) находятся рядом с хирургом.