Техника операции лапароскопической нефропексии.

Производится рассечение брюшины по линии Тольда с помощью ультразвукового диссектора через порты СКЛ. Ободочная кишка сдвигается медиально, обнажается почка в забрюшинном пространстве. Ободочная кишка отводится медиально с помощью
ретрактора. Почка полностью мобилизуется за счет освобождения ее нижних, боковых, задних связок с помощью анатомических ножниц и щипцов или электрода с крючком. Для облегчения этой манипуляции можно использовать ретрактор. Необходимо следить, чтобы жировая клетчатка, окружающая почку, была отслоена от почечной капсулы. Этот этап облегчает образование рубцовой ткани и улучшает фиксацию почки.

Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp . Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой.

Пять причин выбрать нашу клинику:

  • помощь без очередей и ожидания;
  • 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
  • обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
  • личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
  • работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

НАЖМИТЕ ДЛЯ ЗВОНКА С ТЕЛЕФОНА


В последующем, обнажается поясничная мышца. Через порты СКЛ лапароскопически накладывается несколько отдельных швов между латеральным краем почки и фацией, лежащей поверх мускулатуры стенки живота. Используется нерассасывающийся шовный материал 2-0, швы можно накладывать с использованием Suture Assistant или экстракорпоральных узлов. Необходимо следить, чтобы швы накладывались на капсулу, а не на в проекции чашечно-лоханочной системы. По данным ряда авторов накладывается от четырех до шести швов от верхнего до латерального края почки. Число швов неизбежно меняется, в зависимости от размера почки. Подпеченочную париетальную брюшину можно также подшить к передней части почечной капсулы горизонтально, чтобы обеспечить дополнительную опору для почки, если это возможно. Более новые альтернативы, включая использование фибринового клея, возможно, дополнительно упростят эту процедуру.


Пневмоперитонеум уменьшается до давления 5 мм рт. ст, и проводится тщательный осмотр на наличие кровотечения вдоль
линии швов. Все порты закрываются под эндоскопическим контролем, и кожные участки ушиваются субэпителиальными швами. Брюшная полость дренируется трубкой.