Дневники наблюдений

Для того чтобы занести в базу дневник наблюдений, нажмите левую клавишу мышки на пункте "Дневник наблюдений". В панели задач в нижней части экрана появится значок, а активной формой станет "Дневник наблюдений" (рис 23).

рис 23

В правой части формы находится список дневников наблюдений и консилиумов у пациента. Выбор пациента для последующей работы с документами осуществляется из списка больных в отделении в верхней части экрана. В том случае, если пациента нет в списке, существует возможность быстрого заполнения паспортных данных пациента и даты поступления - нажмите кнопку "Новые паспортные данные".

Заполнение нового документа.

Выберите пункт "Новый документ" для оформления нового осмотра (рис 24).

рис 24

В появившейся форме заполните поля информацией. Обязательные для заполнения поля формы обозначены желтым цветом, необязательные - зеленым. После заполнения формы, нажмите на клавишу " Печать осмотра " (рис 24). Не забывайте при необходимости указывать название общего обхода или консилиума. О работе с формой более подробно можно познакомиться в разделе "Общие сведения о формах и отчетах".

Для удобства работы с дневниками мы предусмотрели специальную систему копирования информации из предыдущих дневников. В нижней части экрана расположена кнопка "Шаблон документа", которая вызывает список осмотров и дневников у пациента. Выбрав осмотр в списке, нажмите "Копировать" и вся информация из дневника за указанную дату окажется в активном документе. В последующем, Вы сможете отредактировать информацию, отразив динамику лечения пациента, состояние послеоперационной области, дренажей и другую информацию. В случае заполнения нового общего обход или консилиума обязательно указывайте диагноз и рекомендации.

Редактирование документа.

Выберите пациента из отделения, укажите дату дневника наблюдений и укажите пункт "Редактирование документа".

В появившейся форме заполните поля информацией. Обязательные для заполнения поля формы обозначены желтым цветом, необязательные - зеленым. После заполнения формы, нажмите на клавишу "Просмотр документа".

Просмотр документа.

Выберите пациента из отделения, укажите дату дневника наблюдений и укажите пункт "Просмотр документа".

Просмотр всех дневников истории болезни.

В ряде случаев необходимо распечатать несколько дневников наблюдений из истории болезни. Для этого необходимо нажать кнопку "Просмотр нескольких документов". В последующем, в диалоговом окне выберите формат вывода - в редактор MS Word или в отчет. В последующем, Вы сможете отредактировать документ в редакторе Word и вывести его на печать.

Отчет.

Отчет (Рис 25) можно распечатать на принтере, экспортировать в текстовой файл и даже отправить по электронной почте. Выберите соответствующие пункты меню.