Показания и противопоказания к операции уретропиелоскопии - операции на мочеточнике.
Диагностические показания для уретропиелоскопии:
- Выявление дефекта наполнения при выполнении экскреторной урографии и подозрении на опухоль мочеточника или чашечнолоханочной системы почки.
- Определение причины обструкции.
- Односторонняя гематурия.
- Выявление области поражения при положительных результатах цитологии, результатах бактериологического исследования и др.
- Оценка поражения мочеточника.
Терапевтические показания для уретропиелоскопии:
- Эндоскопическая литотрипсия
- Ретроградная эндопиелотомия
- Рассечение стриктур мочеточника
- Лечение злокачественных уротелиальных опухолей
- Лечение доброкачественных опухолей и кровоточащих поражений
Противопоказания
У диагностической уретроскопии есть немного противопоказаний. Обострение инфекции мочевых путей, эндоскопия без адекватной профилактики антибиотиками или выраженные нарушения в свертывающей системе крови - это относительные противопоказания.
Противопоказания к терапевтической уретроскопии (например, литотрипсия, эндопиелотомия, лечение уротелиальной опухоли) являются более многочисленными и могут привести к "открытым" оперативным вмешательствам. Главные противопоказания связаны с инфекцией мочевых путей и с нарушениями свертывающей системы крови.