Предоперационное обследование и подготовка к операции нефропексии

Экскреторная урография, а также ультразуковое исследование почек в положениях стоя и лежа на спине - является наилучшим методом исследования. При нефроптозе обычно ищут обструкцию или нарушения гемодинамики почки на стороне, дающей симптоматику. Стандартные анализы крови, рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и пероральная подготовка кишечника препаратом Macrogol выполняются накануне операции. Пациент госпитализируется непосредственно в день операции.

Положение пациента
Мы предпочитаем инсуфляцию для наложения пневноперитонеума при положении пациента на боку. Обычно при выполнении лапароскопической нефропексии мы используем четыре или пять лапароскопических портов. Камера располагается в области пупка, а также используются два порта на срединно-ключичной линии (СКЛ) и один-два порта на передней подмышечной линии (ППЛ). Конфигурация порта может меняться в зависимости от анатомии пациента. Обычно пациенты с нефроптозом - худощавые субъекты с незначительно развитой ретроперитонеальной клетчаткой, что значительно упрощает доступ и операцию.